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國醫大師劉敏如 國醫大師 第1張

劉敏如,女,漢族,農工黨員、中共黨員,1933年生,四川省成都市人,成都中醫藥大學教授。1956年9月起從事中醫臨床工作,四川省名中醫。1962年畢業于成都中醫學院。任成都中醫藥大學教授、博士生導師、國務院政府特殊津貼專家、中華中醫藥學會顧問、全國中醫婦科專業委員會榮譽主委、“巾幗建功”全國教育系統標長于中醫婦科,2002年應香港人才輸入計劃于香港東華三院--香港大學中醫藥臨床教研中心工作。第二屆國醫大師,現年86歲。自成都中醫藥大學畢業后,她留校任教,并在臨床第一線診治婦科疑難疾病,堅持至今。

她前往香港,用療效和愛心贏得了患者的信任,為“中醫走出去”添磚加瓦。她還深信“身心并調”這一具有中醫特點的治療方式,并加以實踐,用和藹和親切消除疑慮和誤解,用安慰和輔導治愈心靈和身體。她治學嚴謹,同時也提倡:中醫要在繼承傳統的基礎上,創造新觀點、新學說、新理論。

國醫大師劉敏如 國醫大師 第2張

“煎藥的方法記住了嗎?”“保持心情舒暢,會康復得更快。”劉敏如在出診時,總會為每位病人細細地把脈、開藥、送上叮囑。

85歲的劉敏如,是全國第二屆國醫大師。1962年畢業于成都中醫藥大學后,她留校任教,后擔任教授、博士生導師。在繼承傳統經典理論的基礎上,劉敏如對中醫學的學說、理論多有創新,并研究了“產后多虛多瘀與補虛化瘀研究”等課題。如今她仍工作在臨床第一線,從事婦科疑難疾病的診治工作。

只要有能力,有自信,中醫的粉絲一定會越來越多

“治病救人不是小事,既然學,就一定得學好。”青年時期的劉敏如考入醫學院后,常常告誡自己。

當時正值解放初期,農村地區產婦分娩大多靠產婆,破傷風、產后出血等情況頻發。在醫學院讀西醫的劉敏如,假期時就隨著老師下鄉宣傳、培訓新法接生。

1956年,作為青年衛生工作者的劉敏如被推薦考入當時剛成立的成都中醫學院(現成都中醫藥大學),成績優異,進而留校任教至今。在基層醫療鍛煉中,劉敏如體會到,中醫具有良好的群眾基礎和簡便的特點。因此,她立志學好中醫、用好中醫,并力求結合現代醫學與科技發展中醫。

數十年如一日地忙碌于教學、臨床、科研,劉敏如的醫術逐漸遠近聞名,眾多醫療機構頻頻邀請她前往坐診。2002年,“香港人才輸入計劃”發出邀請,劉敏如和國內大專院校派出的各科中醫受聘前往。劉敏如在香港做顧問中醫師的同時,受聘為香港大學中醫學院學術顧問、名譽教授。“中醫應該走出去,發出中醫學術聲音,爭取中醫的話語權。我應該為中醫學術交流做點事。”劉敏如說。

到香港后,劉敏如發現,當地對中醫的認識比較表面,甚至存在誤解。在當時的香港,西醫才算醫生(Doctor),中醫只能算是醫師(Machinator),醫藥界對中醫有排斥心理,有的西醫竟直接在醫囑中寫明:“不要找中醫。”

帶著助推中醫“走出去”的信念,劉敏如以耐心和愛心得到了眾多患者的信任。一位痛經患者來就診,看了幾次不見好轉,開始對劉敏如漸生埋怨。劉敏如也不惱,告訴她可能患了子宮內膜異位癥,治療需要有耐心。后來,這位患者轉投西醫后,問題依然未能解決,只能回過頭來重新找劉敏如接受中醫治療,終于漸漸康復。像這樣,越來越多的香港患者在劉敏如的悉心治療下,對中醫從質疑轉為信任,甚至還有患者從國外慕名而來。

如今,在香港和內地等多個城市,都設有劉敏如名醫工作室。多年來,劉敏如多次赴歐美及東南亞行醫講學,參加國際中醫學術交流會,傳播中醫藥文化。“中醫走出去,是靠實力‘圈粉’。”劉敏如的學生陸華表示,老師始終教導大家,中醫是全科型、綜合性、個體化的醫學,只要有能力、有自信,“粉絲”一定會越來越多。

國醫大師劉敏如 國醫大師 第3張

不論多忙,都必須對患者和藹親切

近3年,劉敏如在內地每月出診3天至6天,在香港也只參加個別會診,但她的團隊仍堅持診后咨詢和診療指導。她給弟子示范診治,總是問診詳盡,力求診斷精準、組方精當。她一般不開堆砌數十味藥物、劑量很重的大處方,而是重視身心上的指導,耐心下醫囑,交代注意事項。

劉敏如講述了她年輕時的一次診病經歷。那時,她還是學中醫的大學生,一位熟人邀她去看望一位90多歲的臥床病人。剛學過方劑學的她,認為這是位老慢支急性發作的病人,是葶藶大棗瀉肺湯證,于是就開了一劑中藥處方。回校后,劉敏如又覺得把握不算大,于是就去咨詢同班同學。同學說:“對90多歲的老人,你敢開葶藶子這么猛的藥,膽兒也太大了。”

劉敏如心里一沉,趕快到病人家,想為他調整處方,結果家屬已為病人配好了藥。劉敏如憑她的醫學知識,認為老慢支痰多理應祛痰為先,所以祛痰作用強的葶藶子應該對癥;但病人年老,太過也不宜,于是決定加南沙參扶正入藥。這樣處理之后,病人照此服藥,沒再找劉敏如復診。半個月后,劉敏如在街上遇見患者家屬,得知患者服藥當晚排了很多痰,感到胸中舒坦,之后每日一劑、連服半月,癥狀大減,已能起床行動。

“這一病例,從結果看,療效是不錯的。但是,我認為其中還是有經驗教訓的。”劉敏如說,“那就是我自己對用藥還不是那么有把握,療效多少帶有偶然性。這提醒我:學醫,還得不斷練就基本功。”

“‘你吃了我這個祖傳偏方,就一定能好;不吃,就一定不行。’說這話的,多半是假郎中。”在劉敏如看來,很多人對中醫的偏見源自于斷章取義,“中醫是一個整套的系統理論,不是一兩個偏方那么簡單。”

劉敏如認為,現今的醫學模式,已經不單單是“生物—醫學”模式,而是“社會─心理─生物─醫學”模式。而中醫的診療方式特點之一,就在于“身心并調”。“不論多忙碌,我都必須做到對每位前來求診的患者和藹親切。要細心傾聽,對她們提出的疑問不厭其煩地、深入淺出地進行解答。”劉敏如強調,對患者給予恰當的安慰輔導,使其身心調和,才有利于康復。

提倡創造中醫學的新觀點、新理論

被評為國醫大師后,劉敏如深感責任重大。“只有言傳身教、提攜后進,才能將自己的學術精華和從醫經驗傳授給學生。”她說。

劉敏如常常在診癥的空隙,與學生一起分享看診經驗。在近60年的醫療、教學、科研及管理工作中,她培養了近40名碩士、博士研究生。

“大眾化學院教育和中國自古以來的傳承教育,并不矛盾。”劉敏如認為,現代教育體系把中醫納入大學,這非常重要。學校教育和師承教育相結合,是中醫藥文化逐漸完善的必經過程。“中醫藥派系,它可能只總結了某人某個較突出的領域,但還不足以形成完整的中醫理論系統。傳承,更應該博采眾方、融會貫通,接受和了解各自的優勢、獨到的地方,做到不持偏見、相得益彰。”劉敏如說。

在成都中醫藥大學,劉敏如以“嚴”聞名。她常常不定期地召集學生們到家中座談聊天,有針對性地就學術研究的內容進行提問。學生們如果回答欠佳,劉敏如就會毫不客氣地當面批評。“老師治學的態度嚴謹,同時又很開放。”學生譚萬信表示,劉敏如不同意將中醫學固守在經驗階段之上。相反,她在多個場合呼吁:中醫學發展,要在繼承傳統經典理論的基礎上創造中醫學的新觀點、新學說、新理論。

國醫大師劉敏如:中醫的“根”不能丟

“中醫要發展,要走向世界,就必須現代化。問題是,中醫需要什么樣的現代化?我認為,中醫現代化絕不是中醫西化,更不能用西醫的標準來衡量、評價、約束中醫。中醫現代化,必須根植于中醫深厚的傳統,制定中醫自己的標準,掌握自己的話語權。”近日,成都中醫藥大學教授、國醫大師劉敏如在北京接受《經濟參考報》記者專訪時如是說。

作為唯一一位女“國醫大師”、著名的中醫婦科專家,已85歲高齡的劉敏如,給人的印象是——年輕、健康、自信、率真。她精神矍鑠、思路清晰,看起來也就六七十歲的樣子,并且一直保持吃堅果的習慣。

國醫大師劉敏如 國醫大師 第4張

現代化成果 “主要看療效”

說起中醫現代化,仍稱自己是“川妹子”的劉敏如,快人快語、語氣堅定。

“中醫不能被西醫牽著走,千萬不能丟掉自身的特色。中醫藥的現代化,應該是在堅持中醫藥自身發展規律和優勢特點的前提下,借助用現代科技手段發展提升自己。必須明確的是,現代化的中醫仍然是中醫,不是簡單的中西醫結合,更不是西化的中醫;現代化的中藥,首先是符合中醫經典理論的新中藥,不是簡單等同于植物藥,更非西化的中藥。”

“如何借助現代科技手段發展中醫?唯一的標準是療效。有利于提升中醫療效的現代科技手段,中醫藥就應拿過來用,能用多少用多少,不能故步自封;反之,無助于提升中醫療效的,或效果不明確的,就不應該、不急于用于中醫藥。不然,就很容易走向為了中醫藥現代化而現代化,走向以西律中。”

中醫藥是打開中華文明寶庫的鑰匙——對于國家領導人的這一評價,有著60年從醫經驗的劉敏如感觸很深:“我們搞中醫這一行的,感到這句話非常實際、很有高度。中醫現代化應當從這一高度出發,時刻意識到,中醫藥學幾千年的傳統才是中醫的根。丟掉這一根本,中醫藥學發展就成為無本之木,也不可能有真正的中醫藥現代化。”

對于中醫現代化的具體路徑,劉敏如建議,可嘗試將中醫的宏觀整體理論,與現代最尖端的生物、醫學、與醫學相關的其他邊緣學科去磨合。比如基因靶點、分子靶點等醫學前沿技術,與中醫思想相結合,可能會有新突破,“最重要的是,現代化的成果,一定要用療效來驗證。”

新病種命名須與時俱進

劉敏如在不同場合多次呼吁,中醫學發展要在繼承傳統經典理論的基礎上,創建中醫學的新觀點、新學說、新理論。

“以對新病種命名為例,現在中醫大致分為有兩派,一派堅持認為中醫不能變,比如原來沒有的病種,現在不能添加,加入后就不再是中醫;另一派則認為病種可以添加,但只能添加西醫病種。”劉敏如說。

“實際上,我們所處的自然環境、社會環境,乃至整個宇宙,都一直在變化。疾病譜的變化是一件自然的事情,以婦科為例,多囊卵巢綜合征就是一種新的疾病,即使西醫也還沒發現多少年,中醫就更沒有這個提法了。”

“首先要用中醫的方法給新病起名,而不是簡單地將西醫的病名搬過來。換名字的過程,實際是用中醫的思維,來統領對這個病種的研究和治療。”劉敏如說。

“我有一個針灸不錯的徒弟房繄恭,他拜我為師是想研究‘卵巢早衰’的治療。我和他說,中醫上沒有‘卵巢’這個名詞,使用‘卵巢’這個詞,就很難把中醫理論植入其中。‘卵巢早衰’在中醫上應該叫‘天癸早竭’‘經水早斷’。《黃帝內經》早講過,正常女性為何懷孕產子,即‘壬脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子’。而‘卵巢早衰’就是‘太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也’。事實上,很多西醫新的病種,在中醫典籍里都是有理論基礎的,關鍵是怎么把它給找出來。”

“中醫對新病種的命名和治療,既要堅持中醫特色,也要與時俱進,這是中醫發展的具體體現。” 劉敏如從上世紀六十年代學中醫以來,幾乎參與了所有婦科新病種命名研究,對此感觸頗深。

跨學科融合力保中醫更好傳承

作為唯一一位女“國醫大師”,劉敏如對傳承中醫有著強烈的使命感。“國家給我們老中醫‘國醫大師’這種殊榮,我們不能把自己當菩薩一樣供著,也不能只當偶像,而是要有對中醫傳承的使命和擔當。”

在一些人看來,中醫傳承就是老中醫帶一些徒弟,徒弟們整理一下名老中醫在本專業的學術思想,承接師傅的衣缽。劉敏如把這種叫“垂直式”的傳承,她認為這樣的傳承模式,“發揮的力量小了”。“比如,我如果收的徒弟原來只是學婦科,可能就有些局限了,不利于中醫的傳承和發展。”她說,“要想更好地傳承,必須去影響更多的人,實現跨學科的融合。”

作為一位專攻婦科的老中醫,劉敏如還收了好些專業在婦科之外的徒弟,她把這種叫“圓周形”傳承。除了前面所說的針灸科弟子,還有知名度較高的就是專長刮痧的弟子王敬——他是微博大V,出版了多本刮痧養生治病的著作,在中醫愛好者中享有較高知名度。

“王敬根據中醫內病外治的理念,將刮痧外治方法運用在婦科疾病之中,比如通過刮痧緩解痛經等,效果相當不錯。中醫不同科的人互相學習、融合,就能形成一股力量,形成所謂‘正本清源’的中醫思想體系,更有效推進中醫的傳承發展。”她表示。

“現代的中醫人尤其是老中醫,要有更開放的心胸和視野,能把分在各個領域、有不同特長的弟子匯聚起來,更好地傳承中醫。”劉敏如說,“從這個意義上講,中醫現代化,不只是利用現代科技發展中醫,還要有現代開放的心胸和視野。當然,無論怎樣現代化,中醫的根都不能丟。”


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